ⅩⅠ. Diseases of the digestive system
과민대장증후군 환자의 증상 개선을 위해 통상적인 양방 약물의 단독 치료보다 통상적인 양방 약물과 침의 협진 치료를 사용할 것을 고려할 수 있다.
① 천추(ST25), 백회(GV20), 인당(EX-HN3), 족삼리(ST36), 상거허(ST37), 중완(CV12), 하거허(ST39), 삼음교(SP6), 음릉천(SP9), 기해(CV6), 관원(CV4), 대장수(BL25), 태충(LR3) 등의 혈위가 사용가능하다.
② 과민대장증후군의 모든 아형에서 침치료 및 양방약물치료를 협진하여 적용할 수 있다.
③ 침치료의 경우 일반침치료, 전기침치료, 온침요법, 매선요법 등이 모두 포함된다.
④ trimebutine maleate, colofac (meveberine) 등 통상적인 양방 약물과 침치료를 협진 치료 시 증상 개선이 보고되었다.
-
张润洪. 针灸治疗老年人肠易激综合征的疗效及对血清中 IL-18、IL-23 和 TNF-α 的影响. 中国老年学杂志 2013;33(6):1435-6. Link
과민대장증후군 환자의 증상 개선을 위해 프로바이오틱스 단독 치료보다 프로바이오틱스와 통사요방의 협진 치료를 사용할 것을 고려할 수 있다.
설사우세형 과민대장증후군에서 통사요방(痛瀉要方)(가미)과 clostridium butyricum 혹은 bifidobacterium의 4~8주간 협진 치료로 설사, 복통, 복부팽만, 배변 횟수 등의 증상이 개선될 수 있다.
-
Lai Y, Xu SY. Evaluation of clinical effects of Jiawei Tongxie Yaofang decoction in treatment of irritable bowel syndrome based on brain-intestinal axis theory. World Chinese Journal of Digestology 2016;24(31):4288-92. Link
-
Sun X, Cai G, Wang WJ. Observation on intestinal flora in patients of irritable bowel syndrome after treatment of Chinese integrative medicine 2004;2(5):340-2. Link
과민대장증후군 환자의 증상 개선을 위해 프로바이오틱스 단독 치료보다 프로바이오틱스와 한약의 협진 치료를 사용할 것을 고려할 수 있다.
① 한약치료와 프로바이오틱스와의 협진 치료 시 한약치료 자체의 과민대장증후군 증상 개선 효과에 더해 프로바이오틱스의 prebiotic로서 작용하여 단독 투여에 비해 상승효과를 나타낼 가능성이 보고되었으므로, 임상증상 평가 및 장내세
균총 검사를 통해 확인해보며 협진 치료에 대해 평가해 볼 수 있다.
② 한의사는 프로바이오틱스에 대해 과민대장증후군 환자가 단독 혹은 한의 치료와 협진 투여 가능한 건강기능식품으로 인식하고 있다.
-
孙旭, 蔡淦, 王文健. 肠易激综合征中西医结合治疗前后肠道菌群状况观察. 中西医结合学报 2004;2(5):340-2. Link
-
来毅, 徐赛亚. 基于“脑-肠轴”学说探讨加味痛泻要方干预腹泻型肠易激综合征的疗效. 世界华人消化杂志 2016;24(31):4288-92. Link
-
Ko SJ, Han G, Kim SK, Seo JG, Chung WS, Ryu B, et al. Effect of korean herbal medicine combined with a probiotic mixture on diarrhea-dominant irritable bowel syndrome: a double- blind, randomized, placebo-controlled trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:824605. Link
과민대장증후군 환자의 증상 개선을 위해 통상적인 양방 약물의 단독 치료보다 통상적인 양방 약물과 소요산의 협진 치료를 사용할 것을 고려해야 한다.
① 소요산(逍遙散)의 경우 증상에 따라 변증 구분한 후 일부 증상에 따른 수증가감을 하여 양약과 4~8주간 협진하여 투여할 수 있다. 다만, 투약기간은 치료에 대한 반응이나 중증도에 따라 변동될 수 있다.
② 양방약물은 과민대장증후군 아형이나 증상에 따라 달리 처방될 수 있으며, cisapride, nifedipine, trimebutine maleate, aitriptyline 등이 한약치료처방과 협진하여 투여될 수 있다.
-
饶梅冰, 凌方明. 逍遥散合西沙必利治疗便秘型肠易激综合征疗效观察. 中医药学刊 2005(7):1313-4. Link
-
赵明林. 中西医结合治疗肠易激综合征临床观察. 河北中医 2009(9):1342-3. Link
-
黄玉明. 加减逍遥散治疗肠易激综合征的临床研究. 四川中医 2009(5):66-7. Link
-
魏莹, 黄史乐, 张文胜, 邓赛男, 丰芬. 中西医结合治疗肠易激综合征临床观察. 辽宁中医杂志 2010(12):2417-8. Link
-
张方, 李文杰 (A). 中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察. 中医临床研究 2016(8):71-2 Link
-
张祥瑞. 加味逍遥散治疗肠易激综合征的临床疗效分析. 中国民间疗法 2016(7):66-7. Link
-
陈建平, 陈科. 逍遥散联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征临床观察. 河北中医2016;38(2):239-242 Link
-
杨述勤, 林丽霞. 逍遥散加减方治疗肠易激综合征52例临床体会关键思路分析. 中西医结合心血管病电子杂志 2019(27):167. Link
과민대장증후군 환자의 증상 개선을 위해 통상적인 양방 약물의 단독 치료보다 통상적인 양방 약물과 한약의 협진 치료를 사용할 것을 고려해야 한다.
① 과민대장증후군의 경우 다양한 병태생리가 관여되어 발생하므로 한약치료와 함께 복용 중인 양약(진경제, 지사제, 변비약 등)의 용법을 확인하여, 증상의 호전도에 따라 협진 치료 양약의 조정이 필요할 수 있다.
② 소요산가미(逍遙散加味), 곽향정기산(藿香正氣散), 육군자탕(六君子湯) 등을 증상에 따라(복통, 가스참, 변비 등) 변증 구분한 후, 수증가감하여 양약과 4~8주간 협진하여 투여할 수 있다. 다만, 투약기간은 치료에 대한 반응이나 중증도에 따라 변동될 수 있다.
③ 양방약물은 과민대장증후군 아형이나 증상에 따라 달리 처방될 수 있으며, cisapride, nifedipine, trimebutine maleate, amitriptyline, pinaverium bromide 등이 한약치료처방과 협진하여 투여될 수 있다.
-
饶梅冰. 逍遥散合西沙必利治疗便秘型肠易激综合征疗效观察. 中医药学刊2005(7):1313-1314. Link
-
赵明林. 中西医结合治疗肠易激综合征临床观察. 河北中医 2009(9):1342-1343. Link
-
黄玉明. 加减逍遥散治疗肠易激综合征的临床研究. 四川中医 2009(5):66-67. Link
-
魏莹. 中西医结合治疗肠易激综合征临床观察. 辽宁中医杂志 2010(12):2417-2418. Link
-
张方. 中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察. 中医临床研究2016(8):71-72. Link
-
张祥瑞. 加味逍遥散治疗肠易激综合征的临床疗效分析. 中国民间疗法 2016(7):66-67. Link
-
陈建平, 陈科. 逍遥散联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征临床观察. 河北中医 2016;38(2):239-242. Link
-
杨述勤. 逍遥散加减方治疗肠易激综合征52例临床体会关键思路分析. 中西医结合心血管病电子杂志 2019(27):167. Link
-
邱国海, 唐荣德. 加味藿香正气散联合西药治疗腹泻型肠易激综合征临床研究. 新中医 2011;3(43):31-33. Link
-
黄柳向, 李珍, 李玲. 痛泻安脾汤联合马来酸曲美布汀片对腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者血清5-HT 和CGRP 的影响. 中国实验方剂学杂志 2016;22(5):188-191. Link
-
李正鑫. 中西医结合治疗肠易激综合征47例临床观察. 中国民族民间医药杂志2015;24(17):75-77. Link
